*Unidade:

*DRE:

*Representante:

*RF:

*Cargo: - Selecione -agente escolarATEagente de apoio

*Endereço residencial:

E-mail:

*Telefone: -

*Usará transporte do SINPEEM para o encontro em Ibiúna?: Sim Não saída Leste 1 saída Leste 2 Centro

*Usará veículo próprio?: - Selecione -SimNão

Modelo:

Placa:

Cor:

Nome e RF de outros inscritos que o acompanharão no mesmo veículo:

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